其實,王教授遇到了困難,他對這台手術完全沒有信心,也完全是走一步看一步,最後會變成什麽樣子,他也說不清。
這個病人是一個二型糖尿病病人,7年前胸部外傷,傷口一直沒有辦法痊愈,去過的醫院有23家之多,包括民間的診所和傳說中的神醫,還有各種單方和祖傳秘方也試過。
傷口始終是沒有辦法治愈。
現在,病人終於下決心到省立醫院來了,過去,他們去過最大的醫院是地市級醫院。
看到這樣的傷口,王教授隻能是抱著試一試的心態,做過一次清創了,效果幾乎沒有。
這是第二次手術,改變了策略,下決心做更徹底的清除術。
現在,秦堪在一邊嚷嚷這樣不行,那樣不行,他說,還要擴大清創力度。
顯然,這是一個很內行的建議,隻是,他說的要刮下了0.5到1毫米的表層肉芽組織,誰有這個本領?
“你可以嗎?”
“可以的,你讓我來。”
王教授把主刀位讓出來。
秦堪也不客氣,用紗布輕輕擦拭了一邊創口,然後說:“把顯微鏡拿過來。”
“顯微手術?”
“不是,我要在鏡下看看哪些組織應該切除。”
還有這樣的操作?
王教授暗暗點頭,這是一個好辦法。在鏡下觀察血運,可以直接看到毛細血管以及毛細血管裏的紅細胞流速,對血運的觀察有絕對的價值。
“趕緊把顯微鏡搬過來。”
護士把顯微鏡抬過來,安裝好。
秦堪觀察了好一會,點頭說:“王教授,這個病人的情況還不是很糟糕。我建議一次手術。”
“一次性?”
王教授嚴重的懷疑,這樣的傷口一次性根治,是不是太誇張了?
“對,完全可以一次性根治。過去之所以失敗,都是因為清創太保守,特別是想通過多次手術處理是最大的錯誤。”秦堪指著傷口,“這些地方都應該清除,直到血運供應豐富的地方。”
“這……是不是過分了?”
看著好好的組織,秦堪要切除,真的難以下決心。
“這種傷口的總原則,就是要大刀闊斧,絕對要下得狠心才會有機會治愈。”
“萬一不長怎麽辦?”
“噢,不可能不長。加強營養,每天輸500毫升的氨基酸,一個星期就能長好。不要猶豫了。”
“問題是……”
秦堪很認真地說:“說實話,要想在傷口處理方麵有所作為,有幾個心理障礙一定要克服。一是不要斤斤計較,寧可矯枉過正,也不能太保守;二是該下狠心的時候,一定不能心軟;三就是要克服‘怕’的心理……”
似乎是有道理。
王教授有些動心了。
他回頭看了看潘曉婷,“他,你了解嗎?”
潘曉婷搖了搖頭,說:“不很了解。不過,你可以相信他。他好像不是說大話的人。”
秦堪側過頭,微微一笑,說:“謝謝,謝謝你說了一句公道話。”
潘曉婷嘟著嘴,說:“你別得意。小心牛皮吹破!”
秦堪沒有和潘曉婷繼續聊,對王教授說:“我的設想是這樣的,整體創麵,削掉0.5到1毫米,這一塊削多一些,最多的地方削4毫米,然後植皮。你看,怎麽樣?”
決心有點難下。
但沒有別的更好的辦法,他沉吟了一會,用力點了點頭,“試試!”
手術交給秦堪。