又一次重新審閱各項檢查。
秦堪認真詢問了病史。
最後結論是,秦堪說:“儘快做腸鏡檢查。”
轉移癌,有的時候,原發病灶還沒有任何表現的時候,首先發現的是轉移灶,醫學上更有甚者,原發病灶的癌,還沒出現,卻先有了轉移!
這就是臨床上所說的轉移病灶先於原發病灶。
半個小時後,證明秦堪的預測是準確的。
患者的腸鏡結果出來了,他的升結腸上,有一個1厘米的腫塊,從外觀上就可以看得出,這是惡性的。
新的治療方案出來了。
結腸癌根治術與肝臟轉移癌根治術同時做。
這個結論獲得了患者的同意。
患者雖然是權傾一國的軍閥,但對待醫生還是很尊敬的,他先同意了醫生的決定,最後才問自己的預後。
秦堪說:“腸癌的平均5年存活率,現如今達到了75%。即使有肝肺轉移,隻要有機會手術,存活率也不會很低,5年存活率可以達到50%,我相信,我們的療效會更好一些。”
秦堪用數據跟他講預後。
更容易聽懂。
事實上確實如此,腸癌有了肝肺轉移,並非一定是終末期,隻要有手術機會,病人還是有機會治愈的。
這一點,普通醫師還認識不足,但有經驗的外科醫生,這方麵的經驗很多。秦堪有超級多的外科屬性,這方麵的經驗當然就更多了。
現在,準備討論手術方法與手術時間,以及手術組成員。
秦堪參加會議。
他成了最高權威。
參加會議的有官方的人,有患者的家屬,然後就是本院的專家,庫娜和秦堪作為專家參加會議。他們兩個是技術總顧問,或者說最後決策者。
會議討論其實沒有太多的內容需要解決。時間,患者有要求,他自己決定的,手術定在明天中午12點21分。
顯然,這又是迷信的結果。
患者屠屠姆,他有一個私人顧問,會巫術,這個顧問,據他自己說,他能同上帝來往信件,很多年前,他就是患者屠屠姆的重要幕僚。
患者的公務與私事,他都參與決策。
今天,他又通過占卜,為患者選定了手術時間。
不過,出格的事也發生了,他還幫患者決定了手術主刀醫生,一個叫哈雷的人。
誰是哈雷?
連本醫院的人都摸不清頭腦,誰是哈雷呀?最後弄清楚了,是鄰國的一個主任醫生。
所謂鄰國,其實就是古巴。
古巴的醫療是比較發達的,他們國家實行的是全民免費醫療,醫生的培養也肯花力氣,還允許他們去鄰國做飛刀,賺的錢歸醫生和他所在的醫院。
這樣,就激活了醫生提高水平的激情。
真正純粹靠拿固定工資的醫生,是沒有太多的提高技能的激情的,有些國家也是實行免費醫療,他們的醫療設施與醫生水平就大打折扣,特別是服務態度,有病人因為尿瀦留被憋死的,你急,醫生不急。
有些人羨慕國外的免費醫療,當然可以理解,但是,免費醫療帶來的後果也很嚴重,因為,真正實行免費醫療,國家的醫療費用開支將是天文數字,比軍費還要高很多倍,這樣的國家,基本上沒錢修路,沒錢搞基建,換來的是醫院效率低下。
譬如英國是老牌發達國家,但是,他們的醫療也是出了名的效率低下,一個牙痛病人預約看病,可能預約到1個月之後。誰熬得住?
扯遠了。