再怎麽不喜歡一個人，人家笑臉過來，你不能冷屁股對著吧？

秦堪握著杜平的手，笑著說：“現在知道過去在景華醫院有多安逸了吧？”

杜平說：“那是的。在小醫院，雖然工資低一些，但是安逸了不知多少倍，至少，心裏輕鬆，沒什麽心理壓力。在這裏，時時刻刻要努力，偷一天懶都不行。”

幾個人聊得很歡。

雖然內卷是一件痛苦的事，但是，又何嚐不是一種快樂呢？

就譬如登山，很累，還有風險，可很多人樂此不疲。

旅遊，累麽？當然累，但是，這種累，也快樂著。

湘雅人內卷，可他們就是在這種內卷中一個個成為專家，成為知名人士，誰說他們不高興呢？

所以說，有機會內卷其實也是一件很幸福的事，怕就怕你根本就得不到內卷的機會。

中午，廖開福過來作陪，吃湘菜。

“我就不一一征求意見了，點了10個菜，你們看有沒有需要修改的。這10個菜：毛氏紅燒肉、口水雞、麻辣香鍋、油爆大蝦、湘味酸菜魚、梅菜扣肉、乾煸豆角、水煮魚、辣子雞、鐵板牛肉。”

廖開福馬上就發現了自己的問題：“兩個雞，不行，口水雞不要，換一個苦瓜炒鴨。水煮魚換成剁椒蒸魚頭，鐵板牛肉改成原汁羊肉，怎麽樣？”

其他人忙說：“行，行，開副院長是這裏的常客，知道那些菜品比較好，我們哪有什麽意見參考？”

孫韜笑著說。

正說著，廖開福接到電話，說了幾句，看著秦堪，說：“真不好意思，晚上，辛苦你一下，我們這裏有個領導，中風臥床，這幾天保姆護工有點事回家，家裏人護理不專業，身體上出現了壓瘡。我們過去一般都是派商煜去，他到景華醫院去了。我想，請你不是更好嗎？”

秦堪說：“沒問題。”

廖開福說：“今天這大雪不停，下午我們早點出發。在麓山那邊。”

秦堪說：“你吩咐就行。反正我哪裏也去不了，隨時都行。”

糟了。

在醫院，有很多禁忌是觸犯不得的。

秦堪剛才就觸犯了。

幾分鍾後，廖開福又一次接到電話，骨科請求支援，一個多器官創傷的病人需要支援，特別是重構這一塊的醫生。

剛好，秦堪又是這方麵的有特長的醫生。

“沒問題。什麽時候上？”

秦堪滿口就答應了，創傷外科本來就是他的長處，有一段時間沒有做複雜手術了，他有點渴望。就和喜歡喝酒的人很長時間沒喝酒，聽到有人請他喝酒，口水就要流出來。

“大約是2點半左右，在20手術室。”廖開福說，“秦堪啊，你注意到沒有，有些禁忌，即使不在你自己的醫院也起作用。”

秦堪笑了。

他是深有體會。

在醫院裏，伱千萬不要說，這段時間很輕鬆，或者說，很平安，或者說運氣還好。這些吉利話基本上就是禁忌，說了，相反的事情就要來了。

你說輕鬆，接下來，就會有多個重症病號進院，或者在床的病人突發情況，讓你不再輕鬆。

你說平安，那就更麻煩，激烈的醫療事故也許在等著你。

這不是個別現象，基本上，醫護人員都會有這種體驗，特別是管業務的副院長，這種體驗簡直是太靈了。靈的你懷疑人生。

秦堪今天是犯忌了，等菜上桌，他已經接下了3個任務。

又有一台胰腺手術請求援助，秦堪隻能是扒幾口飯就去了手術室。

湘雅的胰腺外科還是比較有名氣的，有40張床位，床位使用率經常會達到100%以上，主要是三種病人，胰腺癌手術病人，胰腺炎病人，手術或保守的都有，還有就是胰腺炎後遺症病人。

今天遇到一個胰腺癌病人，有血管浸潤。

本來，這種手術可以終止，風險太大了。但由於秦堪在這裏，就把秦堪請過來，他曾經處理過多例有腹主動脈浸潤的。

秦堪洗了手，穿了手術衣，上台之前，他重點是看了十幾分鍾的核磁共振資料，是在電腦裏看的。

然後近距離觀察實體。

其實，在影像學上已經有反映，看來，影像學發報告時漏診了，這台手術完全可以不做，保守治療，或者說放棄治療。

秦堪沒有做聲，自己主刀，開始了黏連分解。

一會是用剪刀，一會用手術刀，一會又是手指做鈍性分離，最後到了腹主動脈附近，這個時候他才話多一點，“你們注意了，腹主動脈有浸潤，其實還是有機會的，動脈壁比較厚實，隻要我們分離的時候格外的小心，輕輕的把腫瘤這一層剝掉，血管損傷不會很大。當然，遇到魚和熊掌不可兼得的時候，我們選擇保守，不要過分冒險。”

他一邊講，一邊做，輕輕鬆鬆完成了。

“看來，我們胰腺外科和景華醫院那邊的差距實在是很大，秦堪，你要幫我們多培養幾個人。”主任夏林俊說得很懇切。

他接著說：“還有，wipple術式，我們就隻有我和老主任孟峰老師會做，其他人還沒有學會。我送幾個人過來，你幫我好好培養一下。”

秦堪倒是很吃驚，你們隨便就有兩個會wipple術式的。再說，現在的年輕人，有更多的追求，對這個wipple術式已經不感興趣了，否則，哪裏有這麽難學？

說起wipple術式，多少還是有一些雞肋，它是好東西，但是，學起來太難，與他的實際意義相比，似乎又沒有這樣大的價值去學，簡易術已經很不錯了，僅僅多了4個百分點的5年存活率，所以，這個wipple就顯得有些雞肋了。

但是，事實上，多幾個點的存活率又是有實際意義的，對於高端醫學來說，我們不能忽視這個事實的存在。

對於具體的病人來說，有時候，1個百分點都是有巨大意義的，何況是4個百分點。

醫學的進步，就是一小步一小步的進步慢慢積累。特別是那些難治性的疾病，譬如腫瘤，幾十年的攻關，並沒有突破性的進展，從過去的手術、化療到現在有更多的手段，那都是一點一點的努力才有了今天這成就。

雪，還在持續，隻是變得比較小了而已，但氣象概念上還是介入大雪與中雪之間，並且這種狀態還在不斷地變化。

現在氣象專家又在擔心另一個問題，會不會出現零八年那樣的冰凍？