秦堪他們幾個的心情很好。
手術病人一天比一天有進步,到了第10天,病人的腿已經可以抬起來了。
下地走路還不行,還需要做一段時期的康複,因為廢用性萎縮太嚴重了,肌肉要恢複力量,還需要做一段時間的力量訓練。
結論已經得出了,陳舊性的損傷,可以修複。
秦堪開始準備第二例手術。
這段時間,又有7個病人進院,3個景華醫院,4個在湘雅醫院。
但是,秦堪並不準備一下子把手術全部做完,一個一個慢慢消化,還需要積累一些經驗,誰知道會不會有別的問題出現呢?
他做完景華醫院的第二例,就準備去湘雅。
第二例是一個病了一年多的病人,病程比較長,秦堪最關心就是斷端的神經是不是排列整齊。他最怕就是糾纏在一團,那就沒有機會了。
第一個病程短的證明沒問題,那麽這一個呢?
手術的過程和第一個差不多,做到脊髓切斷這個環節,秦堪有些緊張。
結果是,好,很好!根本就沒有神經纖維糾纏的現象,這和有的文獻結論不同,有文獻記載,神經斷端3個月以上就會有胡亂生長的跡象,半年以上就會糾纏在一起。
現在事實證明,這種情況在脊髓上不存在。
手術進展很順利。
同樣,秦堪也沒有給機會給劉勇和楊迪,他們表示理解。
這一例病人進行了5個小時,比第一例的時間縮短了兩個小時,進步很明顯。
劉勇和楊迪雖然沒有吻合神經,但是,其他輔助工作做的多了很多,就是說,頸部其他組織的手術,他們又熟悉了一些,再做得幾台,他們就是熟手了。
秦堪把掃尾工作交給劉勇和楊迪,他把切下來的脊髓斷端拿在顯微鏡下觀察,觀察得很仔細,時間很久,病人走了之後,他還在那裏觀察。
結論是,神經纖維糾纏還是存在的,隻是距離不長,在斷端處,大約有2至3毫米的胡亂生長。
他心裏有底了,病程在3年以內的,都應該可以手術。
這台手術做完,秦堪就帶著劉勇,楊迪去了湘雅醫院。
到病房一看,有些吃驚,12個病人。
秦堪把12份病曆一一看了一遍,每個人的病情都不相同,每個人的病程也不同,功能狀態也不一致,其中有4例還有壓瘡。
問題是還有3個病人,並不是完全癱瘓,有部分的肢體功能。
這是一個新問題。
有部分功能,對這部分有功能的神經怎麽處理,這是一個問題。
是保留,還是重新推倒重來?
這個問題很現實。
能夠保留當然是最好,可問題是怎麽才能夠保留?
秦堪初步的分析是,隻能是推到重來。他想不出怎麽保留已有功能的辦法。
看完12份病曆,劉勇和楊迪也差不多完成。
“你們發表一下意見。”秦堪問。