情況不容樂觀。當夜,秦堪就帶著小雨做了核磁共振,不好,隻有15%左右的肝臟是完全正常的,60%是處在一般病症之中,另外的35%則完全是閉鎖的肝組織,必須徹底切除。
15%的正常肝組織太少了一些。
另外60%的病灶需要做膽道擴張。
手術的難度很大。
比充爺的手術可能還難。
秦堪一夜沒有睡好,腦子裏翻來覆去都是在想怎麽才能把這台手術拿下來。
手術拿下來,有一定的把握,難就難在術後的恢複,能不能按照預期希望的方向發展,這就成問題了,萬一不能恢複?
不能恢複,就必須使用人工肝,而人工肝一天的費用就是好幾萬,不可能長期用下去。
其次,他也不可能做肝移植,因為肝移植不僅僅是移植本身的問題,還有肝源的來源,肝臟的配型,術後還有長期的維護,終身都必須服用抗排異反應的藥物,並且一旦身體有點感冒什麽的,一般人無所謂,做了移植的人,就不能無所謂了,得趕緊去醫院待著,隨時處理出現的情況。
有些人是買得起用不起。
劉雨如果沒有外界的幫忙,他買不起更用不起,連做檢查都做不了。
秦堪沒有睡好,沒有和往日一樣起來晨練,母親以為他病了,推門進去問候,好不容易睡著了,又被母親吵醒了。
還是起來算了。
“沒有哪裏不舒服撒?”
“沒有,昨晚,想問題想得比較晚。沒睡好。”
“那孩子的事?”
“是的,他的病情比我預料的還要嚴重,手術沒有十足的把握。”
“哦,那你就慎重點,不能做不要霸蠻。”
“可是,不做,最多也隻活得1-3年了。不如冒點風險,那樣就可以多活幾十年。”
“這個,我不懂,你權衡一下利弊。幫別人當然是好,也要注意保護自己。”
“嗯,我懂的。”
秦堪起床,到了劉雨住的賓館,他們還沒起來,敲開門,小雨的姨媽小邱穿著睡衣開了門,又害羞鑽進被窩。
她是一個才22歲的小姑娘,身材剛剛長好,要不是秦堪和蔣薇薇蜜裏調糖,他都可能會想多看幾眼。
是很美。
“趕緊起來,我在樓下大堂等你們,小雨不吃早餐,今天要做膽道造影。今天的檢查最重要,我已經預約了ct室。”
秦堪說完,轉身去了一樓大堂。
因為這個賓館就在醫院後門不遠,裏麵的老外很多,都是來治病和陪護的,進進出出,都要和秦堪打個招呼。
幾乎所有的老外都認識秦堪,沒見過本人也見過他的相片,他坐在大廳裏格外顯眼。
幸虧都是遠遠的“嗨,您好”就算結束了,沒有人過來要簽名和合影留念。
秦堪拿著手機看小說,《大醫淩然》是他比較喜歡的,雖然有些誇張,但是事實上也不誇張,自己不是也有係統嗎?
有了係統,就不存在誇張了,可能隻有你想不到,沒有它做不到的。
農村孩子格外聽話,秦堪還沒坐熱,小雨和小姨小邱就下來了。
到了醫院,ct室的工作人員把小雨接進去,秦堪帶著小邱進了ct操作室,他要看電腦上的ct影像。
秦堪心裏有點緊張,狹窄太嚴重了是沒有擴張價值的,隻有那些狹窄不是無藥可救的那種,才有機會手術機會。
先掃了一個平掃。
接著打了造影劑。
不是為了加強掃描,而是看膽管,所以時間比較久。
這種造影不同於ct加強。
大約等了10分鍾,造影劑才進入膽汁。
秦堪看得很認真。大約又過了10分鍾,他毫無表情離開了電腦桌,退到了後麵的座椅上,發起了呆。
他在思考。
剛才,他幾乎把每一根膽管都看了一遍,記在心裏。
沒有值得高興的地方。
情況不樂觀。
不樂觀,但不想放棄,他在計算有多少膽管有機會擴張。
不多啊!
隻有不到三分之一。
小邱越看越著急,秦堪現在的表情很明顯,這不對勁啊,一定是手術不能做,病太重了。
“沒希望,是不是?”邱瑩瑩小聲問。
秦堪搖了搖頭,說:“不是,我在想辦法。還有做一個核磁共振,用最好的設備。不過,我這裏沒有,要去一趟湘雅醫院,那裏有一台6.0t的核磁。”
小雨出來了。
眼巴巴的看著秦堪,他也知道茶顏悅色。
“沒事,小雨,我還要帶你去一個地方做檢查。你一定會喜歡那裏,那裏有很多的娛樂場,我帶你去玩好吧?”秦堪裝出高興的樣子。
小雨高興地說:“好啊。”
他不知道遊樂場是什麽,他們家連電視機都沒有,但是,出自秦堪的嘴裏,那一定是很好玩的地方。
第3天,秦堪帶著小雨和小邱到了湘雅醫院,做了6.0他的核磁共振,他用硬盤下載了整個資料。
湘雅肝膽科的錢主任也看了資料。
“在我看來,這幾乎是不可能的。隻有一條途徑,那就是做肝移植。秦堪,做手術,你真的要慎重才行。”錢主任是肺腑之言。
錢主任是國內有名的肝膽外科教授,他的主要成果是肝臟的肝葉肝段切除術,移植不是他的強項,他是科室裏手術能力最強的醫生,他都認為,秦堪的設想過於匪夷所思。
至少,他不認為自己能完成這台手術。
他忠告秦堪,那是對秦堪負責。
一個成功的醫生,最好要少一點失敗的記錄,特別是明眼人一看就可能失敗的手術,千萬不要做,所謂冒險,那是在有把握的情況下冒,而不是盲目的冒險。
他認為秦堪這種冒險是沒有依據的,是胡思亂想的。
秦堪說:“錢老認為哪裏不妥?”
“哪裏不妥?我感覺都不妥。至少,這台手術的難度超出我們人類的範疇。”錢主任說。