嶽少江的思路瞬間就被心內來的主治醫生打斷了。
為什麽?
不是不知道,而是還沒來得及想。
剛才檢查過患者的情況,嶽少江就開始分析,引經據典。
臨床代教班,本就是大家針對具體的臨床病症,相互討論,發表看法,總結經驗,提升自己。
嶽少江從小在中醫家族長大,很小的時候就跟著爺爺嶽安雲開始學習,背歌訣,看醫書,說一句博學多才,一點也不為過。
年僅31歲的嶽少江,中醫內科水平就達到了五級,針灸推拿也達到了三級水準,這樣的水平在年輕一輩中絕對算是佼佼者了,這樣的水平也和嶽少江從小開始接觸中醫有著很大的關係。
剛才嶽少江的一番分析,也確實沒什麽毛病,而且引用了《金匱要略》裏麵的原文。
整個過程,嶽少江一邊分析的同時,自己其實也在分析患者的具體情況,心內主治醫生的這一句詢問,其實也不是針對誰,而是心中有疑惑,可他這一問,卻讓嶽少江有點懵。
為什麽?
我這不是正在分析嗎?
被心內的主治醫生打斷了思路,嶽少江整個人瞬間就不好了。
丫的,不講武德呀這是。
雲珩接過話茬:“病人以下肢水腫為主,的確屬於應該以利小便為主的‘陰水’,不過陰水的形成卻往往與皮腎陽虛有關,輕症患者單純利尿就可以,重症的話,卻需要加溫補脾腎的藥物,以扶正祛邪為主。”
這會兒的情況其實就是以討論為主,剛才嶽少江分析的時候雲珩也在認真的聽著。
三人行,必有我師。
嶽少江的水平還是很不錯的,前麵的分析也沒什麽毛病,諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。
不過具體情況,具體分析,病症多變,豈能一法而治萬病?
中醫更講究因人而異,一人一方,諸如《傷寒論》、《金匱要略》這些古今名著,也不過是把病症的大類區分開來,遇到什麽情況大方向怎麽治療,可到了具體病症的時候,除非和《傷寒論》這些典籍上麵記載的症狀完全相符,要不然在用方的時候多少都要有些變化的。
中醫方劑博大精深,同樣的方劑,劑量稍微變化,有可能都是一個新的方劑。
《傷寒論》中小承氣湯、厚樸三物湯、厚樸大黃湯都由大黃、厚樸、枳實三味藥組成。
小承氣湯中大黃用量倍於厚樸,其功能瀉熱通便、消痞除滿;厚樸三物湯中厚樸倍於大黃,治腹滿痛而大便秘結。厚樸大黃湯則治支飲胸滿,兼有腑實便秘者。
三個方劑乍一看,完全一樣,都是由大黃、厚樸、枳實三味藥組成,可劑量不同,三個方劑卻是完全不同的三個方劑。
嶽少江引用《金匱要略》原文,分析的確實在理,可放在患者身上,還要具體分析。
“不錯。”
季風文笑嗬嗬的點了點頭:“小嶽分析的很對,雲珩補充的也到位,腰以下水腫多為陰水,陰水則和脾腎陽虛有關,患者病症較重,單純的利小便確實效果不算明顯。”
“陰水?”
心內的主治笑著道:“這個詞我倒是第一次聽說,我隻知道羊水。”
雲珩等人都禁不住笑了。
嶽少江有點鬱悶,又被雲珩搶了風頭。
其實這也隻是嶽少江自己太在乎麵子,其他人其實並沒有覺的什麽,在剛才的分析中,嶽少江和雲珩都很厲害,季風文也是真心實意的誇讚了雲珩和嶽少江。
剛才要是雲珩先分析,被心內的主治一問,可能也會短暫的停頓,或許嶽少江也會順便接話,可雲珩卻不會覺的丟了麵子,而是會順著嶽少江的分析去思考,去總結。
來這個帶教班,雲珩是來學習的,不是來置氣的,也不是來和誰較勁來的。
所以說,有時候有些人的煩惱,往往都是自找的,自己心態不對,就往往容易生一些不該生的氣,同時錯過一些不該錯過的東西。