第377章 輕重緩急(2 / 2)







“都聽明白了沒有?”

張耿平對會診室內的其他醫生說道:“看看你們一個個,剛才這個一個主意,那個一個主意,卻什麽桂枝加附子湯,什麽苓桂術甘湯,卻說不出一個子醜寅卯出來。”

診室內的醫生們紛紛避開張耿平的目光。

有人甚至還在心中吐槽,桂枝加附子湯明明是張主任你的主意,苓桂術甘湯則是方主任的注意,這會兒倒成了我們的了。

當然,大家也隻敢在心中說一說,沒人敢出聲。

反正不管是什麽,他們也確實說不出一個子醜寅卯出來。

不過幾位醫生心中還是相當佩服雲珩的,不愧是方主任的師叔,這水平果然杠杠滴。

張耿平說話的功夫,雲珩已經開好了藥方,交給了張耿平。

張耿平接過藥方一看,就嚇到了。

“雲醫生,這劑量是不是太大了?”

方正祥也下意識的湊了過去,看著雲珩開好的方劑。

附子15g,白術白芍各12g,茯苓24g,生薑15g,比常規劑量足足大了差不多一倍呀。

真武湯的組方是茯苓、芍藥、生薑、附子、白術。

歌訣有曰:真武湯壯腎中陽,茯苓術芍附生薑,少陰腹痛有水氣,悸眩瞤惕保安康。

常規來說,茯苓、芍藥、生薑(切)、附子(炮,去皮)的劑量都是9g,白術的劑量則是6克,雲珩的這個方劑每一味藥的劑量都很大,整體劑量比常規劑量大了一倍不止。

“方主任覺的呢?”

雲珩問方正祥。

“???”

方正祥馬上就mmp了。

明明是張耿平說的劑量大,你乾嘛問我呀?

說實話,跟這位小師叔打了兩次交道,方正祥是真的有點怕了。

輩分高也就罷了,特麽水平還高。

輩分高的優勢就是人家可以借著輩分說教你,水平高的優勢那就是說教你你還沒脾氣,輩分高再加上水平高,那就隻有挨訓的份了。

方正祥覺的這位小師叔有點過於記仇了,我不就是那會兒你打招呼的時候我沒搭理你嗎,至於這麽一直揪著我不放嗎?

雲珩其實還真沒這個意思了。

畢竟是裴誌興的學生,剛才介紹了任學東,又嗆了一下方正祥,這事也就算過去了,讓方正祥長個記性。

這會兒雲珩詢問還真是覺的方正祥是自己人這才問的。

畢竟是裴誌興裴師兄的學生,將來以後肯定還會見的,既然是自己人,正好提點一下沒毛病吧?

“我覺的這個劑量沒問題。”

方正祥硬著頭皮道。

雲珩的本事方正祥見了,準確的說林少陽父親的情況要比今天這位患者複雜的多,林少陽的父親的病症雲珩都分析的頭頭是道,這個病應該沒毛病吧?

所以方正祥覺的這個劑量沒毛病。

“那方主任說說為什麽要用這麽大的劑量?”雲珩溫和的問道。

“???”

方正祥快瘋了,沒完沒了了是吧?

心中吐槽著,方正祥卻也絞儘腦汁的想著。

畢竟是科主任,方正祥的水平還是在線的。

像張耿平、馮興平等人,看到大劑量用藥下意識驚訝隻是不習慣,這會兒方正祥已經覺的這個方子沒問題,然後再去想原因,相對來說就簡單了。

“患者本就體弱,用了麻黃湯之後汗出不止,屬於陽虛水逆重症,這個時候應當大劑量以進藥,先把患者的出汗止住,回陽鎮水,倘若劑量過小,患者依舊出汗不止,綿延日久,可能會造成更為嚴重的後果。”

方正祥一邊說一邊看著雲珩,心說自己這說法應該沒問題吧?

自從當了科主任,方正祥都很少有過這種心態了,他覺的他又回到了住院醫的時候。

“方主任說的不錯。”

雲珩點了點頭,對張耿平道:“患者現在汗淋漓未休,必須止汗回陽,而且不能拖的太久,必須大劑量用藥,這個方子下去,連續兩劑患者的出汗應該就能止住,倘若劑量不足,可能就需要五劑,這麽長時間出汗,五劑藥用完可能又有別的變數了。”

“雲老師說的不錯。”

任學東點頭道:“雲老師之前就給我說過,我們在麵對患者的時候,要因人而異,治療的時候首先要救急,其次治病,要分清楚輕重緩急,不能墨守成規。”

“先救急,再治病?”

張耿平急忙點頭:“雲醫生和任醫生說的對,是我有點保守了,那就按照這個方子用,先用兩劑,再看效果。”





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