“什麽是中醫思維？”

雲珩繼續說道：“中醫分虛實，分寒熱，分陰陽，中醫學的臟腑和現代醫學的臟器都是不相同的，我們在實際的臨床中怎麽可以這麽生搬概念呢？”

“患者本就脾胃虛弱，然後所用的方劑藥物又大都是苦寒敗胃，這樣的方子用下去，隻會讓患者的病情加重，所以我們在實際的臨床中要強調中醫思維的重要性。”

“既然用現代醫學的思維去辯證，那就用現代醫學的方法去治療，不要用了現代醫學的思維，然後又要用中醫的方子，這才是對患者的極度不負責任。”

“就說剛才這個病案，患者消瘦、乏力，大便稀溏，明顯是脾胃虛弱的表現，同時患者左手關脈弦而有力，這也是肝脈見於脾位，是肝旺克木的脈象，這是很基礎的東西了。”

“可是剛才呢，也就晉醫生發現了問題，其他人對這些情況完全視而不見，完全針對病毒去了，肝病毒攜帶者，慢肝病容，然後就需要清熱利濕解毒？”

同濟這邊一群年輕醫生被雲珩問的啞口無言，哪怕晉世傑也有點臉上無光。

這個病症，如果完全按照中醫的辯證思維去辯證，真的不算難，症狀清楚，脈象符合，甚至都不需要過多的去糾結，然後根據患者的病症去對症擬方就可以了。

當時在唐華，這個病症在用方的時候是有些分歧，可也不算太大的分歧，辯證準確了，用藥選方就可以多方麵去考慮，可要是辯證錯誤了，用方必然是要出問題的

從中醫的角度講，患者是肝膽鬱滯，脾胃虛弱，陰血不足，從治療上自然應當解少陽鬱熱，溫補脾陽同時滋陰潛陽，可如果隻是單純的考慮患者的乙肝病毒，去用什麽清熱利濕解毒的方劑，那就是南轅北轍了。

這兩者的差別大了去了，而不是一丁點。

“怪不得昨天寇老說這方麵的問題呢。”

廖向軍輕聲和李忠群交談著。

剛才有人說用清熱利濕解毒的方子的時候，廖向軍就有些失望。

站在廖向軍的角度，廖向軍自然是不希望自己手下的醫生太丟人的。

從孫博城口中還是啟建平口中，廖向軍多少對雲珩的水平也有個判斷的，雲珩的水平應該要比晉世傑和杜金明強的，可強，應該也有限吧？

現在晉世傑和杜金明先不說，其他人就差的太多了。

廖向軍注意到了，剛才讚成清熱利濕解毒的這個方案的人其實還是不少的。

“藥不中病，必然損傷脾胃，影響吸收，從而會導致患者機體更顯消瘦，然後我們的醫生又說這是慢肝導致的，肝病患者，大都消瘦嘛，然後繼續清熱利濕解毒？”

雲珩緩緩道：“所以說，在實際的臨床中，正確的治療思維是相當關鍵的........”

說著，雲珩頓了頓，繼續道：“我覺的吧，‘看人下菜’也要有足夠的眼力和能力的，最起碼你要能看準人，然後才能下準菜，要不然就不是‘看人下菜’，而是狗眼看人低了。”

“我尼瑪！”

鄭飛平差點直接暴走了。

過分了哈！

其實這會兒雲珩還真沒有一直針對鄭飛平的意思，隻是純粹說順嘴了，隻是鄭飛平不這麽想呀。

這尼瑪沒完沒了的。

要不是舍不得工作，要不是科主任就在邊上，鄭飛平真的有可能原地爆炸，去尼瑪的。

“再說一個病案！”

雲珩繼續道：“患者女性，四十三歲，因為淋雨之後出現怕冷、高熱等症狀，到了晚上之後症狀更為嚴重，煩躁、驚恐不安，有時候還胡言亂語，嚴重的時候還會突然昏迷不醒........”

“患者當時接受治療的時候已經在不少醫院看過了，其中也有中醫醫生，用的方劑有........”

這個病症也是在唐華醫院培訓班的時候遇到的，當時黨思平和嶽少江等人都下意識的判斷為熱入血室，雲珩也把這個病案拿了出來。

這一年來，雲珩看過的患者很多，除了在模擬空間練習的，還有在現實中遇到的，其中具有代表性的患者並不少，剛才的慢肝患者和這個患者都是雲珩認為有代表性的病案。

不少人看到雲珩的論文題目，再看到雲珩的年齡，都會下意識的認為雲珩的論文題目有些誇大了，什麽上千例臨床經驗總結？

簡直就是扯淡，在醫院上班的醫生，在沒有拿到主治醫師職稱之前，還真的很少有人能有上千例接診經驗。

可事實上，雲珩即便是不算在模擬空間的練習，實際的接診經驗都已經上萬了，無論是什麽樣的患者，這個經驗絕對是實打實的。

中醫比西醫更注重臨床經驗，這麽多例臨床經驗，再加上有模擬空間打底，雲珩的思維才能鍛煉出來。

或許在任學東和徐波等人看來，雲珩自從坐診以來，幾乎很少出錯，也可以說沒出過錯，可事實上雲珩在模擬空間出錯的次數並不少，兩刀都捅死過患者你敢信嗎？

隻不過雲珩是儘量把容易犯的錯誤放在模擬空間，然後自己對照模擬空間給的治療方案從而尋找自己為什麽犯錯，在模擬空間犯錯越多，現實中雲珩才能犯錯越少。

雖然中醫講究一人一方，可在實際的臨床中，有的患者用同樣的方劑的情況還是有的，相似的病症也是很多的，易錯題經常做，考試的時候才能保證準確率，差不多就是這麽一個道理。

雲珩把患者的情況比較詳細的說了一遍，然後道：“有人還有什麽要問的嗎？”

“雲醫生，患者淋雨的時候是不是經期？”

杜金明詢問道。

“是經期！”

雲珩點頭。