e.研究方法上注重微觀和宏觀結合

“c。”

“回答正確。”

“用巴氏塗片法對18－65歲有性生活的性行宮預癌篩查，從疾病預防策略角度看，這屬於什麽？

a.第一級預防

b.第一級預防合並第二級預防

c.第二級預防

d.第三級預防

e.第二級預防合並第三級預防”

“答案是c。”

“回答正確，恭喜你，順利進入總決賽。”

“目前，已經有了20名選手一同進入了總決賽，總決賽就在十分鍾之後，想要休息吃飯的同學，請抓緊時間，一會我們繼續見麵。”

學長主持人說完之後，也是趕緊下場了，似乎，幾個小時的時間之後，對於他來講，也是一種煎熬，不過，對於任奕奕來講，更是一種激勵，前麵的路都已經順利走過了，害怕這一會的功夫嗎？

再說了，就一會的時間，肯定是可以的，放心吧。

墨錦年也是看向了此時的任奕奕，，她笑著，很是開心，看來已經是勝券在握了，於是，也不再多說什麽，“吃飯去。”

“嗯。”

墨錦年知道，此時的食堂雖然開著，可還是，也會有很多的學生，並且，時間很是緊張，就帶著任奕奕進入了一間空教室裏麵人，然後拿出了自己家廚師做的食物，給任奕奕遞了一雙沒有拆開的筷子。

“趕緊吃吧。”

“哇，好好吃！”

“歡迎這二十位選手的精彩表現，現在，更是需要你們努力的時候了，現在，請聽清楚規則。”

“我們這一次決賽，總共準備了20道論述題，請各位選手自己選擇一道題，回答，當人也可以選擇多道，時間總共為半小時，有答案之後，就可以來到舞台上麵作答，沒有答案，或者在思考的時候，就可以在那邊的思考去做好準備。”

“現在，有請第一位選手。”

“請問，我國疾病監測體係有哪些？”

“你需要思考嗎？”

“不了，就直接答吧。”

“哇，第一號選手竟然這麽的有底氣，看來大家要有壓力了。”

“是的，第一號選手是醫學領域的一個才子，所以，對於這些東西知道的十分多，並且，自己的家中就是這一個專業的醫院，更是實戰經驗都有了的那一種。”

“答案是：（1）疾病監測信息報告管理係統：主要對法定報告的39種傳染病進行監測。甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性離流感和脊髓灰質炎患者、病原攜帶者或疑似患者，應於2小時內上報給當地的疾病預防控製中心，同時通過網絡直報。其他的應在24小時內通過國家信息報告管理係統進行報告。

（2）重點傳染病監測係統：全國建立了國家級監測點782個，省級監測點1693個，對20種傳染病進行重點監測。監測內容包括：1常規病例報告及暴發調查；2相關因素監測。

（3）症狀監測係統：是長期係統地連續收集並分析包括臨床症狀群在內的各種健康相關數據，常以非特異性的症狀或現象為基礎，提高對疾病或衛生事件反應的及日時性。

（4）死因監測係統：在31個省市160個監測點，對7300萬監測人口（總人口6％）開展居民死亡原因監測、健康相關因素監測／調查、其他基本公共衛生數據監測。

（5）病媒生物監測係統：在全國17個省份40個監測點，對老鼠、蚊子、蒼蠅、蟑螂和釘螺的密度進行動態監測，並觀察這些病媒生物的帶毒、帶菌情況。

（6）健康相關危險因素監測係統：包括了營養與食品安全監測和環境與健康監測。前者通過監測，評估營養與食品安全的危險性；後者是對水質、環境汙染及其健康危害和健康相關產品進行監測、評價和預警。”

“回答正確，請問，你還要挑戰第二題嗎？”

“挑戰！”

“好，請聽題，疾病暴發的調查與分析有哪些？”

這一道題出來之後，眾人都有些驚呆了，因為雖然這一次活動裏麵，這一道題是有的，可是，很多的人認為，不會輕易出現的，可是沒有想到的是，竟然在總決賽裏麵出現了，於是，在台下的很多人都十分的緊張，因為這道題的答案實在是太長了，每個人都很擔心，他會回答不出來，隻要是錯一道，就不可以進行接下來的答題了。

並且，想要取得勝利，就需要提前進行拉開分數的。

“答案是：

它的概念是：疾病暴發是指在局部地區或集體單位中，短時間內突然出現異常多的性質相同的病例，在采取有效控製措施後，病例會迅速減少。如果發生的是傳染病暴發，這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑，大多數患者出現在該病的最長潛伏期內；還有一些未知原因造成的大量患者和眾多死亡，這其中一部分是由細菌、病毒的變異引起的，或以往寄生於動物身上的病原傳播到人類而造成的疾病暴發；還有一些暴發的疾病屬於非傳染性疾病，如“麻痹症”。

疾病暴發的暴發調查有：

1）暴發的核實：核實診斷，確認暴發；

（2）準備和組織：包括人員的安排和組織的安排；

（3）現場調查：是暴發調查的核心，包括安全預防（到現場應有充分的防護措施）、病例發現、采集標本、個案調查、疾病三間分布的調查、環境和物種的變化調查等

（4）資料的整理：及時的整理分析臨床、現場和實驗室資料，進行資料分析；

（5）確認暴發終止；

（6）文字的總結。

在這期間所應該注意的問題是：

暴發調查應與暴發的控製同步進行，因為暴發的有效控製是研究的目的；暴發調查既應得到法律的保障，也要自覺在法律的規範下開展；爭取多部門的合作，並獲得群眾的支持；及時把信息上報給上級衛生行政和業務部門。”

全場聽完答案之後，全部都驚呆了，這樣的答案十分的完美，於是，眾人看著這邊的才子，這才明白了人與人之間的差距究竟是在哪裏。

“請問，第三題還要繼續嗎？”

“不了，先思考一會休息一下。”

是的，在比賽中可以先思考的，畢竟這些題也不一定全部需要回答，隻要比別人多就可以了，不是嗎？

於是，很快，就到了任奕奕上場了，她在台下的時候，將所有的東西都在自己的腦袋裏麵回想了一遍又一遍，早就熟記於心，可是，在台上多少還是有些緊張了。

“請聽第一題！”

“患者安全及其防範措施有哪些？”

“答案是：

1.患者安全（patientsafety）是指將衛生保健相關的不必要傷害風險降低到可以接受的最低水平。醫療差錯常常會導致與患者安全有關的醫療不良事件，主要包括以下幾方麵：1醫源性感染；2用藥（血）安全同題；3手術安全問題；4醫療器械不恰當使用或不安全的注射方法導致的傷害；5各種並發症；1意外傷害；7環境及食品汙染；4患方行為問題。

2.患者安全的防範措施患者安全間題的解決方法必須考慮如下方麵

（1）人體｛工效學與患者安全：在醫療保健係統內，通過應用人體工效學的原理，研究醫療保健服務提供者如何與周圍環境互動從而設計出能夠讓醫療保健服務提供者正確工作更加簡單的流程，執行標準化的操作，幫助確保使用安全的藥品處方和調劑方法，實現良好的團隊溝通，以及有效地與其他衛生專業人員及患者分享信息，最終把錯誤減少到最低程度。

（2）用係統思維來保證患者安全：在分析患者安全問題的原因時，除了考慮個人的責任外，更應該深挖係統的內部缺陷，從各級層麵找出係統的原因，提高係統設計水平，才能有效地防止錯誤的再次發生。醫療保健係統各個層麵的因素包括：1人的因素：（2任務因素；3技術設備和工具因素：4團隊因素；5環境因素；6組織因素。

（3）加強臨床風險管理：“係統思維”的方法還要求我們應用臨味風險管理（cliniealriskmanagemenl）的原原則，發現可能使患者受到傷害的風險，並采取措施預防和控製風險。如建立臨床實驗室“危急值”報告製度，以及時發現風險並及時加以控製。

（4）製定並嚴格執行各種安全相關製度：如為提高醫務人員對患者識別的準確性，必須嚴格執行“三查七對”製度（三查：操作前，操作中，操作後；七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量用法、時間）。

（5）從錯誤中學習來防範不良事件的發生。

（6）做一名高效的團隊合作者。（7）通過有效交流來發揮患者和照料者在防範錯誤中的作用。”

隻見任奕奕緩緩的開口將自己所知道的東西，一一都說了出來，瞬間全場都安靜了，這樣的女孩，輕聲的將答案說出來，似乎十分的簡單一般。