東城市人民醫院雖然是二級醫院，可畢竟是縣級市，高水平的醫生稀少，可要是從整個醫院挑選的話，外科方麵的醫生還是有不少的。

聽說來了西京醫院的專家要做脾臟切除手術，不少人都顯得有點激動。

脾臟切除術屬於四級手術，算是大手術，這樣的手術在這個年代的二級醫院來說絕對算是高難度的手術了。

九幾年的縣級醫院，能做的外科手術很有限，基本上都是三級以下的手術，哪怕是有些三級手術，一些縣醫院也沒多少條件，四級手術就更不用提了，會的人寥寥無幾，這時候各省的醫療天花板都在省城，下麵地級市的醫療水平和省城醫院比起來差距都是相當大的。

整個秦東市目前也隻有一家三級甲等醫院，東城市也不過是秦東市下轄的縣級市而已。

隻是當幾位醫生跟著方高歌來到手術室的時候都愣住了。

麵前這位年輕的離譜的小年輕就是所謂西京醫院來的專家？

開什麽玩笑？

是他們付院長傻了還是，還是方高歌傻了？

也就一個西京醫院的名頭，就把院長和方主任忽悠了？

“迅速準備，馬上手術，脾臟出血，耽誤不得。”

方樂已經換好了衣服，戴好了手套，冷冽的聲音在手術室響起。

這一次的脾臟切除手術還是方樂重生之後做的第一台四級手術，之前的手外手術對方樂來說隻能算是熱身。

更主要的是，外麵還有患者在等候，也不知道還有什麽樣的患者會被送來，半點耽誤不得。

畢竟是曾經擔任過急診科副主任的人，方樂一旦拿起架子來，氣勢還是有的。

“都別愣著了，馬上準備。”

付向林就在手術室，他心中還是有點不放心方樂。

付向林發話，其他人都不敢怠慢，急忙開始做準備。

“方醫生，幾位都是我們醫院外科方麵的資深醫生，不過還都是第一次參與這樣的手術。”付向林向方樂解釋著：“所以術中......”

“我清楚。”

方樂點了點頭。

都沒有參與過，也就是說一助基本上是指望不上的，關鍵手術必須方樂自己來完成。

一般來說，一助在必要的時候是要承擔一部分主刀醫生的任務的，在主刀醫生術野受到限製的時候，一助是要進行操作的。

但是所有人都是第一次參與這樣的手術，指望他們操作那就別想了，打個下手。

等所有人都做好準備，方樂這才舉著手到了手術台邊上，患者已經進行了全麻。

有醫生急忙用碘伏對患者的腹部進行消毒處理。

“手術刀。”

方樂一伸手，邊上的器械護士小心翼翼的把手術刀放在方樂手中，方樂持刀，手術刀輕輕一劃，就劃開了患者的外皮膚，取腹部正中切口.....

外部皮膚，內部組織，方樂的手術刀劃下之後就不作停留，動作連貫，一氣嗬成......

邊上的付向林原本還有點輕視，可看到方樂的操作，付向林的眼珠子就瞪圓了。

現在方樂正在做的也不過是開腹，開腹東城市人民醫院還是有不少醫生能做的，付向林這位院長也是外科醫生出身。

然而付向林卻不得不承認，就開腹而言，方樂的水平絕對比他高。

切口的大小非常合適，方樂的每一步操作也非常流暢，僅僅一個開腹，方樂就要比其他醫生快，比其他醫生穩。

因為今天外麵還有等候的患者，所以方樂並沒有壓製手術速度，抱著能快一點是一點的心思。

壁層腹膜,壁層腹、肌腱、肌肉層。

因為所有醫生都是第一次和方樂配合，所以方樂開始操作之後，就有醫生有點愣神，就在有人的愣神中，方樂的開腹就已經快要完成了。

“注意拉鉤，暴露視野。”

方樂的聲音在手術室不斷響起。

好長時間沒有做這樣的手術了，方樂越做反而越有狀態，越做反而越是得心應手。

腹腔打開，就能看到腹腔內有著大量的積液，紅彤彤的，就像是麻辣湯鍋。

“抽吸，紗布填充。”

方樂再次提醒，邊上的醫生急忙打起精神。

脾臟是非常脆弱的，一般來說脾臟是不容易破裂出血的，可脾臟一旦破裂出血，出血量比較大，傷口比較大的時候，保守治療基本上是無濟於事的，而且脾臟破裂之後非常急，醫生的反應時間稍微慢一點，患者就有可能有生命危險。

脾臟和肝臟不同，肝臟有很強的恢複能力，如果病灶不是很嚴重，可以切除一部分，或者修複縫合，可脾臟，一旦損傷到了一定程度，修複的難度很高，隻能摘除。

術前方樂也隻是根據檢查來判斷傷口應該不算大，具體的還要等開腹之後再做判斷，究竟是摘除還是修複。

“準備結紮脾蒂，注意出血。”