看到患者當時的情況,還有方樂開的方劑,祁遠明差點沒嚇壞了。
祁有民是民國時期就成名的名醫,經曆過戰亂,一生用藥也算是不拘一格,雖然走得不是火神派的路子,但是用藥也有大劑量的案例。
可像方樂這種劑量,祁有民都沒用過,祁遠明是祁有民的兒子,膽魄也不小,也被方樂這個劑量嚇到了。
這個病案第一個方劑就是破格救心湯。
破格救心湯是方樂重生前那個時空李可李老的成名方劑,李老那可是被稱之為霹靂大醫的,之所以被稱之為霹靂大醫,正是因為李老一生用藥大都是大劑量,特別擅長使用附子。
破格救心湯方樂第一次用也是在西京醫院,目前知道這個方劑的人也就是孫清平、鄭高峰、程載明以及燕京的薛曙陽等人。
祁遠明還是第一次見到這個方劑,著實被嚇到了。
平靜過後,祁遠明再細細看了整個治療過程,又是禁不住一陣歎服。
方樂除了用破格救心湯,附子用到了200克,後麵的麻黃附子細辛湯附子同樣用到了200克,後續更改的方劑附子的劑量也達到了90克。
從第一劑破格救心湯到患者出院,患者總共用的附子劑量就達到了驚人的1200克。
要不是聽方樂說患者已經平安出院,單單看這個附子用量,祁遠明都要懷疑患者是不是已經死了好幾次了。
下午,祁遠明幾乎都沒怎麽出辦公室,整個下午就在辦公室琢磨這個病案。
到了下午下班,祁遠明回到家,就迫不及待的喊:“大哥,二哥,三哥......”
“這麽大人了怎麽還毛毛糙糙的。”
祁遠鋒笑著道:“怎麽了,進了門風風火火?”
“你們看看這個病案。”
祁遠明走上前,把手中的病案遞了過去。
祁遠鋒伸手接過,祁遠山在邊上看了一眼:“怎麽像是小樂的字跡?”
“就是方樂的字跡。”
祁遠明道:“還記得我前兩天回來說,西京那邊的患者是什麽情況嗎,特發性肺間質纖維化合並肺心病。”
“患者好轉了?”
祁遠林問。
“昨天已經出院了。”
祁遠明笑著道。
昨天因為沒有看到病案,祁遠明回來就沒說,今天他可是一直熬過來的,就等著回來讓祁遠鋒等人看看這個病案呢。
好東西,分享出來才有感覺嘛。
“昨天就出院了?”
祁遠林算了算時間:“這滿打滿算也才一周。”
“別說話。”
祁遠鋒已經開始看病案了,邊上祁遠林和祁遠明說話讓他難以專心。
“嘶......”
看著看著,祁遠鋒就吸了一口涼氣:“老二,這個方劑你見過沒有?”
祁遠山也在邊上看著:“沒有,看著像是從四逆類方劑中演化而來的,以回陽救逆、固本培元為主,不過整個方劑劑量更大,配伍更為講究。”
“200克附子?”
祁遠林也湊了過去:“這麽大的劑量,真是好大的膽魄。”
“什麽膽魄?”
祁有民緩緩從樓上走了下來。
“父親。”
祁遠鋒幾個人急忙打招呼,祁遠山和祁遠明更是上前攙扶著祁有民過來在沙發上坐下。
“這是方樂回西京治療的患者。”
祁遠鋒把手中方樂寫的病案遞給祁有民:“西醫診斷為特發性肺間質纖維化合並肺心病。”
“哦?”
祁有民伸手接過,這個病他之前治療過,自然知道這個病的難纏。
一邊說著,祁有民一邊開始看病案。
“從症狀來看,患者亡陽厥脫諸證畢見,先以這個破格救心湯救陽固脫,然後以大劑麻黃附子細辛湯助元陽,開表閉......”
祁有民看著看著眼睛都亮了:“這個方劑用的好啊,破格救心湯,名字也好。”
說著祁有民伸手一指:“還有這個麻黃細辛附子湯用的更妙,直接破了患者虛實夾雜,大虛大實的困境,表閉一開,冰伏之邪外透,患者整個人就輕鬆了下來。”
“嗯。”
祁遠鋒點著頭,他剛才正看著呢。
“好,好。”
祁有民連連稱讚:“整體思路非常嚴謹,可以說是步步為營,從整體治療來看,說明方樂對這個病症認識的非常到位,看的非常透徹......”
“是啊,如此大劑量用藥,稍有不慎就有危險,方樂能果斷用藥,說明胸有成竹。”
祁遠鋒點著頭。
“了不起,了不起。”
說著祁有民對祁遠山道:“老二,你這個弟子了不得啊,年紀輕輕就有國手之姿。”