第五百七十五章 一邊做手術,一邊挖牆腳(1 / 2)

大國上醫 方千金 1784 字 27天前






鋒利的手術刀輕輕一劃,就是一道長長的切口,之後方樂依次分離。

因為時間還短,血液還沒有凝固,所以分離的時候方樂也是相當注意的,唯一不需要注意的是,不用怕因為取肝而再次死亡。

畢竟人也就隻能死一次。

肝移植手術采取的是胸腹聯合切口,不僅僅要開腹,還要開胸,打開胸腔。

這一次因為是劈離式肝移植手術,那邊兩台手術,這邊取肝,所以術前都是進行過計劃的。

左肝葉以背馱式的方式移植給患兒,右肝采用原位肝移植的方式移植給苗冬梅。

“方醫生的節奏把握的非常好。”

示教室,一群人雖然看不清楚具體細節,因為攝像頭沒辦法移動,偶爾還會阻擋視野,可這種直播式的方式還是讓示教室的專家們激動不已。

不提直播設備水平,就是現在的手術室也遠沒有以後那種規模。

像後世,滬上醫院這邊的手術室都是可以在二樓以及邊上隔著單層玻璃直接觀看的。

這一台劈離式肝移植手術,加上護士、麻醉師還有醫生,參與手術的總人數就超過了三十人,哪怕滬上醫院的手術室不小,也已經容納不了多少醫生進入手術室直接觀看手術了。

原本大多數人都抱著和上次西京醫院還有江州省省醫院那次的想法,卻沒想到能看到直播式的畫麵。

雖然分辨率不算高,角度各方麵也不算到位,但是這種直播式的畫麵看起來絕對是更有代入感的,特別是初次觀看,讓不少人都有一種身臨其境的感覺。

大家可以直觀的觀察手術的節奏和進度。

“畢竟是做過首例半離體肝切除、首例活體肝移植的,難道還能是吹出來的?”

邊上有人淡淡的說道。

方樂的年齡,真的是讓人很難有代入感,總是會下意識的忽視,人家其實真的是一位頂尖高手。

畢竟是屍體取肝,方樂的進度要快很多,很快就暴露出了肝臟。

“阻斷肝門,不要讓血液感染。”

方樂一邊操作,一邊叮囑。

邊上給方樂打下手的是肖聰璘。

“方醫生采用的是coui

aud分段?”

原本隻是蹭一蹭的肖主任萬萬沒想到自己最後竟然成了最接近方樂的人,說話都有點顫抖了。

相比起常規肝移植,劈離式肝移植的難點之一就在劈離這一塊。

現在也就肖聰璘在方樂邊上,能夠近距離看到方樂的操作。

“對,是coui

aud分段。”

方樂點了點頭。

coui

aud分段是以57年提出來的,是依據功能將肝臟分為8個獨立的段。每段有自己的流入和流出血管以及膽管係統。

在每一段的中心都有門靜脈、肝動脈及膽管分支,每一段的外圍有通過肝靜脈的流出血管。

在劈離式手術中,常規的劈離依據就是coui

aud分段。

coui

aud分段每一段可視為肝的功能解剖單位,劈離式肝移植正是基於coui

aud分段的分段理論將所需肝段在儘量完整分離的同時儘可能地保留必要的血管、膽管以獲得能夠獨立工作的劈離供肝。

肝臟有著很強的恢複能力,這也是劈離式肝移植手術的基礎,所以隻要是擁有獨立工作的劈離供肝,和患者所需能夠契合,肝臟就能再生,從而保證受體所需。

“coui

aud分段!”

示教室,也有肝外科的專家在討論,給一些外行進行科普。

這會兒張瑞華就正在給韓主任進行科普。

“coui

aud分段的方式是劈離式肝移植劈離的基礎,不過在術中,想要完成分離,難度依舊是相當高的,必須對肝臟的構造非常了解。”

說著張瑞華奇怪的問:“方醫生年齡不大,上的還是中醫類院校,應該很少遇到實體解剖吧,難道韓主任特意給方醫生弄了大體老師?”

韓勝學心說我自己都沒有這個待遇。

大體老師並不比供肝好找,就是各大醫學類院校都沒有那麽富裕的。

對於大多數醫學生來說,在學校練習,用的都是動物,解剖、縫合等都是動物練手,真正能用大體老師教學,真的是千年等一回了。

“老張,有些事不要想那麽多,糾結的多了掉頭發。”

韓勝學安撫道。

就像是高大偉說的,方醫生自己就是先例,計較那麽多乾嘛?

要說一開始,或許還會有人較真方樂為什麽這麽牛逼,但是隨著方樂表現的越來越妖孽,其實這個已經不重要了,因為方樂的個人價值已經足夠了。

難道還真能把方樂拿起切片研究?

要是研究出來什麽還好,研究不出來,那損失可就大了。

“我就是感慨。”





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