第五百七十八章 尾聲(1 / 2)

大國上醫 方千金 1446 字 27天前






“總出血量還不到70!”

示教室,不少人都有點難以置信。

剛才那一道血箭可是真嚇人,不少人都覺得要玩完了,沒想到就這麽風輕雲淡的過去了。

“了不起。”

王雲江也算是示教室內唯一比較鎮定的幾個人之一,畢竟是七十來歲的老專家了,一輩子見過的大風大浪很多。

不過這會兒王雲江也是禁不住感慨:“都說醫家治病就像是大將用兵,為將者就要做到臨危不亂,方樂確實有大醫之風啊。”

有時候,危急大不大,不僅僅看危急本身,還要看醫生的處理手段。

就說剛才的出血,方樂處理起來好像風輕雲淡,剛才的危急好像都不算危急,可要是換個人,緊急之下首先止血,一旦亂了陣腳,有可能就會造成更嚴重的後果。

“經門脈灌注4c白蛋白乳林液!”

田邊有郎在邊上指點著褚建林等人。

方樂走過去的時候,褚建林正在田邊有郎的指揮下做肝上下靜脈吻合。

“注意力度,以遠端搏動消失為判斷標準。”

方樂站在邊上適時的提醒。

肝移植手術從發展到現在,真正開始趨於成熟也就四五年的時間,比較有突破性的就是把顯微外科血管重建技術作為肝動脈重建的常規,從而在很大程度上改善了肝移植的預後。

而方樂掌握的血管重建術更要比這個時候的技術更為先進,這也是方樂所做的首例半離體肝切除患者和首例活體肝移植患者在預後方麵要比之前的肝移植患者預後好很多的原因。

在重生前,到了方樂出生的那個時期,肝移植手術經過幾十年發展,技術已經相當成熟了,手術的風險也已經相當小了。

“嗯!”

褚建林點著頭。

“麻醉師注意血壓,血壓有大的波動的時候一定要及時提醒。”

方樂又對麻醉師說道。

“方醫生放心,一直注意著呢。”麻醉師急忙回答。

“靜脈給予大劑量激素後依次開放門靜脈、肝上及肝下下腔靜脈,檢查各吻合口有無出血。”

方樂繼續及時的指揮著。

原本手術室內的一些醫生對方樂或多或少還有點輕視,然而經過剛才的事件之後,所有人這會兒都對方樂是一萬個佩服。

特別是協和這邊的醫生。

按照原計劃,其實是協和負責苗冬梅,滬上醫院負責患兒,各自醫院負責各自醫院的患者,不過在手術前,方樂考慮到協和這邊針對患兒肝外方麵的經驗比較豐富,所以讓協和這邊負責患兒,滬上醫院這邊負責苗冬梅。

同時兩邊醫院交換,其實也能在一定程度上緩解醫生們的壓力。

術前分析和術前準備,所有醫生都是共同參與的,在術前分配上方樂進行了適當的調整。

雖然是兩位患者,但是其實也可以算是一台手術,所以這種調整是沒任何問題的。(主要是之前寫錯了,隻能這兒補救一下,又讓我水了幾百字)。

剛才苗冬梅那邊出現出血,也讓協和這邊的醫生們都謹慎了不少。

就在方樂指導褚建林這邊的時候,牛寶華那邊已經把病肝取出來了,肖聰璘修剪後的肝臟送到了牛寶華那邊,開始進行移植。

不知不覺,手術已經進行了四個小時,醫生們從六點多進入手術室,這會兒已經快要十一點了。

手術室外麵,患兒的父母,爺爺奶奶,親戚朋友也來了不少,都在手術室門口等待著。

苗老那邊,同樣不少患者家屬在等待。

“都這麽長時間了?”

孩子的媽媽眼睛都有點紅腫,時不時的注意著手術室那邊,四個多小時,對患者的家屬來說,卻好像過了好幾年那麽漫長。

“這種肝移植手術時間都是挺長的,這麽長時間沒動靜,說明是好事。”

苗老輕聲安慰道。

“對,老人家說的不錯。”





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