方樂點了點頭。

在術後治療上，方樂確實打算以中醫治療為主，而術後的恢複治療也是一個比較長期的過程，方樂自己畢竟不是滬上醫院的醫生，到時候離開，這邊也需要人接手主治。

祁遠明水平不低，可以請來討論一下。

在術後恢複和術後治療這一塊，中醫本就有一定的優勢，在這方麵，方樂更是有著比較豐富的經驗。

重生前，江中院在這方麵就積累了非常寶貴的經驗，方樂的父親方寒就是一位外科領域的高手，同樣精通中醫，中醫水平相當高。

無論是肝臟還是心臟亦或者腦外，各方麵經驗都是相當豐富的。

95年這會兒，中醫在肝移植術後治療方麵確實還沒有什麽參與經驗，但是方樂作為重生者，卻參與過多次治療了。

大概十分鍾左右，祁遠明就來到了會診室。

“恭喜方醫生，恭喜牛主任還有褚主任。”

進了門，祁遠明先是一番恭喜。

全國首例劈離式肝移植手術，這是必須恭喜的事情。

“以後就是方教授了。”

牛寶華笑嗬嗬的道。

祁遠明一愣，意外的看向方樂。

“祁主任您別聽牛主任瞎說。”

方樂笑了笑，一群人等著祁遠明坐下，方樂才把自己剛才在病房檢查的記錄遞給了祁遠明。

祁遠明一邊看，一邊笑著對方樂道：“肝移植術後方麵，我這邊還是第一次，方樂你可以先說說你的看法。”

畢竟有著祁遠山的因素在內，祁遠明稱呼方樂也比較隨意，有時候正式一些是方醫生，順口了就是方樂。

“這個我剛才已經簡單的說過了。”

方樂道：“肝移植術後並發症的表現形式往往是發熱、昏迷、腹痛等，在臨床上病機特點以毒重、熱重、濕重為主，病因上我們可以從濕熱毒邪合而致病，病機上以肝鬱、血瘀為主......”

“從之前的一些肝移植患者術後表現來看，有的患者起病急驟，病情重篤，進展迅速，變證較多，並多伴全身衰竭症候，往往預後很差。”

說著，方樂拿出一個小筆記本：“之前肝移植患者的一些術後表現我也做了比較細致的了解和總結。”

“綜合症狀，從中醫的角度來看，不外乎火熱邪毒或疫毒傷氣損陰，耗血動血；濕熱疫毒蘊肝，常釀穢濁，上阻清竅，發為黃疸；濕毒多病情纏綿，遷延日久常呈現一派陰寒凝滯之象。”

在肝移植預後方麵，方樂確實是做了一些準備工作的。

俗話說得好，好記性不如爛筆頭。

經驗是經驗，係統的了解總結一下，一方麵在實際的臨床中能有一個活絡的思路，另一方麵，方樂也確實是要促進中醫參與到一些重症急症的治療當中去的，這些也是經驗。

看著方樂拿出的筆記本，祁遠明和褚建林等人都禁不住感慨，方樂年紀輕輕，能有如此水平，真的不是機緣巧合，在很多準備上，方樂確實考慮的很周到。

今天才是術後第二天，而方樂對於術後治療方麵都做了細致的規劃。

方樂繼續說道：“從以前的一些病例分析，肝移植術後並發症屬毒邪致病，是外來疫毒與內生之濕毒、瘀毒等相互作用，病勢急驟，病情危重，病機變化多端，因此，治療難度大。”

“就中醫方麵來講，人體對於不屬於自己體內的東西本就有天然的排斥，這也是移植術後排斥反應的原因，中醫在這方麵認識的相當早。”

“在臨床上無論何種病邪，包括風、寒、濕，蓄積發展到化毒階段，必兼熱象，同時發熱也是人體體內正邪抗爭和對外來物抵抗的一種體現。”

“所以肝移植術後並發症每見發熱，持續不退，鞏膜肌膚黃疸如金，尿如柏汁樣，嘔逆，口苦，便秘，舌紅苔黃厚膩，脈滑或弦數，以上都是濕熱疫毒所致；若邪毒熾盛，進而引動肝風而抽搐；邪毒入血動血而見出血；瘀熱互結內阻，可見水鼓；邪毒內擾心包，可見神昏、譫語；熱毒傷及下焦，致使腎與膀胱氣化無能，導致少尿、無尿等腎功能衰竭症狀。”

“方醫生在這方麵總結歸類的相當全麵和到位。”

褚建林由衷道。

邊上牛寶華和田邊有郎等人也都對方樂佩服的五體投地，雖然他們不懂中醫，但是方樂從各方麵去分析肝移植術後並發症，他們還是能聽到一個大概的。

因為方樂的關係，同樣有幸在邊上旁聽的星星同學已經有點兩眼放光了。

果然，人帥和做不做手術沒有直接關係。