第427章 叛逆(2 / 2)







說句不道德的話,植物狀態,還不如早點走,活著已經沒有意義了,對自己,對家庭,對社會都是負擔。

至於植物人有醒過來的,那也是個別情況,罕見。

儘可能不讓病人變成植物人,或者睜眼昏迷患者,神經外科醫生需要考慮的問題比較多,要分析功能區能保留多少。

當然,事實上,在臨床上手術醫生不會考慮太多這種問題,是否是植物狀態,是否是睜眼昏迷,先不管,先救命。

這是很普遍的做法。

秦堪看完了整個腦組織的影像學資料,對湘雅的兩個教授和本院的主任說,“我有一個建議,顳葉、頂葉和枕葉的損傷,采取保守治療,不去動它。我們主要就是清除腦乾的血腫,以及丘腦附近的血腫。”

湘雅的劉教授想了想,說:“我理解你的意思。我內心講,是讚成這個想法的。但是,和我們常規的做法有差異,要不要和家屬談一下?”

秦堪的方案,死亡率會比較高,但是,變植物狀態的機會減少7成。也就是說,按常規的處理,這個病人救活了,幾乎可以肯定是植物人。如果按照秦堪的方案,成植物人的機會就小了很多,但是,死亡的機會要大一些。

作為醫生,常規的思考邏輯,當然現在死亡機會小的,至於是不是植物狀態,不是醫生重點考慮的因素。

本院的主任有些驚訝。

秦堪這種方案有些叛逆。

對於習慣了過去的執業模式,一時間,難以接受。

過去的方案,是最四平八穩的,植物狀態不是醫生造成的,而是一種正常的後遺症,不會引起任何的麻煩。

秦堪這種激進的方式,造成的後果,就是死亡的概率明顯增加,但是,存活下來的病人,植物狀態從過去的100%,降到30%。

不能不說,這方案對患者家屬角度,有更大的合理性。

但是,站在醫生角度,不僅多了寫死亡病曆的機會,而且是手裏多了一例失敗的病例。

有的醫生喜歡把死亡病例歸類於失敗,即便是必死的病人,他們都願意理解為是自己努力不夠,或者是現代技術力量的不足。

現在秦堪提出了這個方案,按照規矩,那就是由最有決策權的醫生決策吧。

有點搞笑,景華醫院最有決策權的醫生是秦堪。

這是醫院專門下了文的,由溫文彬授權,任命秦堪為景華醫院技術總監。

這是符合規定的。

在通常的情況下,醫院的等級是醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師,後麵是科主任,醫務科主任,業務副院長,院長,這種順序等級製度進行決策。

全麵4個等級是職稱,一般就是按這個順序行使職權,但在職稱等級不夠用的時候,譬如等級相同的情況下,行政職務也起作用,並且,這個作用還更重要。

景華醫院,秦堪的職稱隻有主治,但院長已經授權,他是醫院最高的決策者,那麽,即便是有湘雅的教授在,秦堪說的也是最後的拍板。

“有點難度。反常規的選擇,最好是和患者家屬談談。”

最後,湘雅的教授為了在可能出現的官司上不太被動,建議和患者家屬協商一下。





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