第一百二十三章臨床分析會議(中)(1 / 2)

大國上醫 方千金 1687 字 27天前






道聽途說,永遠沒有親眼所見來的真實。

之前不少人也了解過情況,可都是聽說,具體患者什麽情況,有多嚴重,不少人還真想象不到。

急性心衰合並室顫也是分情況的,發作的時候確實危險,可一旦緩過來,患者恢複起來還是比較快的,痊愈自然不可能,可很快生活自理還是沒問題的。

心臟病這種病症,不少人都能帶病好多年。

可現在看著患者的照片,聽著楊曉輝的講述,大家才更為直觀的了解到患者當時的情況。

特別是中醫科的一些專家以及心內心胸外科等相關領域的醫生,更明白這種情況意味著什麽。

韓建功坐在孫清平邊上,聽著聽著臉上的表情也有了變化。

之前韓建功還真沒想到患者的情況嚴重成這個樣子。

這樣的情況說是病入膏肓,奄奄一息,毫不為過,通俗的說也就剩下半口氣了,隨時都有一命嗚呼的可能。

前天韓勝學向韓建功說情況的時候,韓建功之所以痛快的同意,其實是有兩三個因素的。

第一個因素,急性心衰合並室顫,這樣的情況確實算是相當危急了,急診科能把這麽一位患者搶救過來,並且迅速脫離危險,確實算是突破。

第二,主治的是方樂,孫清平的學生。

第三,患者是二建的經理柳健民,二建是省廳直屬的國企單位,副廳級企業,柳健民這位經理在二建也是實權經理,正局級。

方方麵麵,這才是韓建功覺的有必要開這麽一個學術交流分析會議的原因。

而孫清平也是韓建功請來的。

隻是韓建功真的沒想到,當時柳健民病的這麽嚴重。

一邊聽著,韓建功還瞧瞧的看了一眼邊上的孫清平,孫清平臉色平靜,不過韓建功卻能看出,孫清平聽的相當認真。

等楊曉輝說過情況,韓建功這才輕聲問孫清平:“孫老,這個病案您怎麽看?”

“從症狀來看,患者的情況相當危急,五臟絕症已經出現其三,元陽垂絕,隨時都有再次室顫的可能,可以說命在頃刻。”

孫清平緩緩道:“這種情況,即便是我也不敢說有多大把握,隻能儘力一試,二十分鍾脫離危險?”

說著孫清平都有點難以置信。

“孫老您是沒在場,這會聽著和在場還是有差別的。”

韓建功拍著馬屁。

“不。”

孫清平是比較較真的,輕輕搖頭:“雖然我沒有摸脈,也沒有就近查看,可從患者表現的種種症狀來看,危象已經非常明顯了,這種情況下隻有迅速回陽救逆,才有一線生機。”

韓建功也算了解孫清平,孫清平都這麽說了,韓建功也不再多說。

“當時參與治療的有我們急診科的方樂方醫生以及中醫科的程載明程主任和心內的王鵬飛王主任以及心胸外科的郭寶華郭醫生,下麵請王主任給大家說一下情況以及急性心衰合並室顫在臨床中的風險和治療方法。”

楊曉輝說完之後,就把話筒交給了王鵬飛。

“喂!喂!”

王鵬飛接過話筒,依舊是下意識的試一試話筒,然後有些不情願的道:“急性心力衰竭在臨床上是指急性發作或加重的左心功能異常所導致的心肌收縮力降低、心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍循環阻力增加,從而引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫並可伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征......”

“急性心衰以左心衰竭最為常見,急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病,發病前患者多數合並有器質性心血管疾病,可表現為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰......”

王鵬飛先從專業的角度說了一下急性心衰在臨床上的表現,這才繼續道:“而在臨床上,風心病一旦發展為心衰階段,則存活的時間是非常短的,一旦發生急性心力衰竭,比其他情況的心力衰竭要更為嚴重,更為棘手......”

“風心病所導致的急性心力衰竭,一般都伴隨著嚴重的肺部感染,而剛才楊主任所說的患者,不僅僅伴隨著嚴重的肺部感染,同時還伴隨肺氣腫......”

不得不說,王主任這位捧哏還是很合格的。





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