第一百二十三章臨床分析會議(中)(2 / 2)

大國上醫 方千金 1687 字 27天前






雖然王主任並不願意當這個捧哏,可到了台上,該說的,該講的,王主任還是一絲不漏。

等王鵬飛講完,程載明也講了中醫方麵對患者病情的一些看法和認知。

“當時患者全身冰冷,也就胸口部位有微熱,寸口部脈入有數,這是元陽垂絕的表現。”

“在中醫中,元陽指的就是腎陽,又稱真陽、真火、命門之火、先天之火,是腎臟生理功能的動力。”

韓勝學緩緩道:“了解中醫的人都知道,氣、血、精、神人體生命活動的根本,而氣、血、精、神中的精,則來源於先天,充養於後天,先天之精稟受於父母,而後天精、液、血、汗、涕這些則都為精之所屬,而精正是藏於腎。”

“患者當時元陽垂絕,所以頭汗如油,全身冰涼,正是精不能化氣,正氣不支......”

“《靈樞·本神》中有記載,五臟主藏精者,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。”

臨床學術分析會議,雖然是以學術交流為主,可裝逼顯擺也是免不了的,這也算是對醫生們的一種激勵。

當醫生的,誰不想坐在台上,滔滔不絕,看著下麵烏央烏央的一大群人聽自己講課,聽自己分析?

想要坐在上麵,那就努力,加油,學習。

既然免不了裝逼顯擺,那麽自然是把情況說的越嚴重越複雜越好,這樣越能顯出本事。

程載明這個捧哏也是很給力了,他是欣賞方樂的,所以更是說了不少可怕。

當然,就事論事的講,程載明也沒太大的誇張,柳健民當時的情況確實危急。

急性心衰合並室顫,死亡率是相當高的,哪怕放在二三十年後,死亡率依舊很高,更別說還是95年醫療並不算太發達的時期。

“當時患者生命垂危,元陽欲絕,也隻有迅速回陽救逆,患者才能有一線生機,可如果回陽救逆,該用什麽辦法,卻是非常頭疼的問題......”

程載明說到這兒的時候,一些聽不懂的人倒也罷了,特別是中醫科的一些專家還有孫清平,都是非常期待的等著程載明說下文。

來之前,孫清平並不知道情況。

韓建功也隻是告訴孫清平,急診科這邊救治了一位急性心衰合並室顫的患者,主治是方樂,今天下午在示教室這邊講解分析。

自己的弟子,孫清平自然也就前來捧場了。

說是弟子,其實孫清平對自己的這個弟子了解的都很有限,方樂每一次都能給孫清平帶來震驚,所以孫清平對方樂的事情也很上心。

可來了之後孫清平才了解到,竟然是如此棘手的病症,如此棘手的患者。

剛才孫清平給韓建功說,哪怕是他也不敢說有太大的把握,這並非是謙虛,而是實話。

這並不能說明方樂現在的水平就比孫清平高,方樂的水平不低,可和孫清平比還稍微有點差距,這是事實,不能否認。

柳健民的這個病症,方樂是直接用了李老的破格救心湯,這是因為方樂知道破格救心湯的功效,這個方劑方樂是了解過的。

而這個時空,並沒有李老這個人,也沒有破格救心湯,相對來說,方樂也是占了先知者的優勢。

同樣是用方,如果某個方劑前人有用過,後人再用,就有據可循,如果沒有,就要自己摸索,兩者的難度是完全不同的。

這會兒孫清平確實是好奇的不行,方樂究竟是用了什麽樣的方子,竟然能有那麽好的效果,二十分鍾就讓患者危象儘去。

“我就說這些吧。”

程載明說到這兒,卻不繼續說了,而是話鋒一轉:“當時具體的治療是急診科的方樂方醫生負責,治療方案也是方樂方醫生提出來的,我和韓主任以及王主任也隻是參考把關,最終同意了方醫生的治療方案,患者用藥之後二十分鍾出汗停止,呼吸平穩,心率降到了99/分,危象儘去。”

說完,程載明放下了話筒。

韓勝學手中一直都有話筒,等程載明放下話筒,韓勝學再次吹了兩下道:“方樂是才加入我們急診科不久的一位青年醫生,雖然年齡不大,可在中醫內科和外科方麵水平都相當高,下麵讓方樂具體給大家說一說他自己的治療思路。”

“急性心衰合並室顫,患者生命垂危,命懸一線,隨時都有再次室顫的可能,在這種情況下,為什麽方樂的治療方案會有那麽好的效果,能讓患者在二十分鍾內脫離生命危險。”

“值得一提的是,這一次的病例也是為數不多中醫實際參與急診搶救的病例之一,很有代表性,我個人覺的值得借鑒推廣。”





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