“其實我也隻是猜測。”

方樂把手中的超聲結果遞給周啟文：“在臨床上，急性心包填塞引起的心跳聚停，特別容易誤判，不過一般來說還是有點細小的征兆的，比如心臟驟停前血壓輕微下降等一些異常症狀。”

“在前來的途中，我雖然沒有對患者進行有效的搶救，但是也是做過一些診斷的，所以有所猜測。”

當然，除此之外，方樂之所以建議周啟文再做一個心臟超聲，更多的則是臨床經驗方麵的積累。

就從醫年限而言，哪怕加上重生前，方樂的從醫年限肯定都是趕不上周啟文的，可在信息大爆炸時代，方樂接觸的病例、病症，知道聽說過的病例病症絕對要比周啟文多的多。

還有醫療水平限製等各方麵原因，也造成這個年代的醫生在臨床上的局限性。

重生前，方樂是江中院急診科的副主任，中西醫皆通，西醫雖然以外科為主，可在急診科，方樂主持和參與的搶救並不少，經驗豐富，各種各樣的病症和情況都遇到過。

急性心包填塞引起的心跳聚停，早期識別難度非常大，很容易產生誤判，在臨床上，心臟超聲檢查幾乎是必不可少的一個項目，而這個時候就不一定了。

因為察覺到了些許異常，出於謹慎，方樂才提議周啟文加做一個心臟超聲，果然，患者是，急性心包填塞引起的心跳聚停。

心包內有大量積液，這種情況下不把積液排除，采用任何辦法，患者的心臟都是難以複跳的。

“急性心包填塞引起的心跳聚停！”

周啟文急忙把這個記在了心中，道：“還好有方醫生您在，要不然，今天我們可真的是要回天乏術了，以後再遇到類似情況，心臟超聲檢查應該隨時跟上。”

對於醫生來說，任何的風險積累的經驗都是寶貴的，這一次因為方樂的提醒，發現患者心包積液的情況，那麽在下次，遇到類似情況，心臟超聲檢查就是必不可少的，無論有沒有心包積液，多做一個心臟超聲檢查，都是對患者的負責任。

“周主任太客氣了。”

“方......方醫生，謝謝您。”

周啟文和方樂說話的時候，患者的兒子女兒老伴也都在邊上聽著，等方樂和周啟文說話的空檔，患者家屬急忙上前。

首先道謝的是患者的老伴。

“方醫生，謝謝，謝謝。”

然後是患者的兒女們。

“剛才我們也是著急，有點......有點沒搞清楚狀況，對不起。”

“道謝就不用了，眼下患者應該還沒有脫離危險。“

方樂回了一句，對周啟文說道：“周主任去忙吧，有什麽情況可以告訴我。”

看著患者家屬，態度確實誠懇，方樂倒也沒生氣，這個時候患者家屬能道謝，說明還是有良心的，最起碼是在乎患者的，要是這會兒患者家屬還鬨事，那可真是“孝”死了。

周啟文進了搶救室，搶救室裏麵，醫生們還在忙碌著，患者的心臟複跳，並不意味著就脫離了危險，還有再次停跳的可能。

不過能複跳，等於再次撿回了一條命，醫生們還有再次搶救的機會，要不然，剛才就已經宣布死亡了。

“周主任心肌收縮越來越明顯，呼吸也恢複了。”

“皮氧飽和度85%。”

搶救室內，醫生們給周啟文匯報著患者的情況。

因為身份敏感，方樂始終都沒有參與治療，不過周啟文則時不時出來給方樂說情況，方樂也給予一些建議之類的。

“這種情況，還是要做開胸做心包置管引流手術的。”

周啟文急忙喊過一位醫生：“通知心外......”

醫附院的心胸外科水平是很不錯的，這一點方樂是知道的，開胸心包置管引流手術醫附院這邊完全是可以做的。

......

“少爺。”

特需病房內，陳繼東靠坐在病床上，閉著眼睛，舌頭依舊吐在外麵。

聽到劉恩說話，陳繼東睜開眼睛，眼睛裏麵全是紅血絲，昨晚一晚上幾乎沒睡，剛才眯了一會兒，可根本睡不踏實，除了舌頭在外麵之外，最主要的是腸胃也難受。

沒法吃東西，雖然靠著輸液維持營養，可陳繼東人是清醒的，其他各方麵也都是正常的，饑餓感還是有的。

“剛才急診科那邊傳來消息，患者搶救回來了，現在正在做開胸心包置管引流手術。”

陳繼東眼睛圓睜，猛然坐直，牙齒都差點咬到舌頭，要是再用力一點，或許就咬舌自儘了。

因為咬到舌頭，疼痛刺激，陳繼東反而清醒了一些。

劉恩急忙道：“是方樂給的建議，做了一個心臟超聲，發現心包積液......”

陳繼東看著劉恩，好半天頹然的躺了回去。

心臟停跳，竟然又被搶救回來了。

是的，是“又”。

在西京醫院，方樂就搶救過一次，心臟已經停跳，人都要被送往太平間了，卻被方樂搶救了回來。

當然，那時候陳繼東都已經被開除了，並不在現場，可事陳繼東卻知道。

這次之前，陳繼東一直覺的可能有點誇張，可......

剛才那會兒明明說患者沒有搶救過來，這會兒又搶救過來了。

別說陳繼東不是外行，哪怕是當過幾年醫生，這種事對陳繼東來說都是很罕見的。

“少爺，我剛才給老板打了電話，老板的意思，要不我們回西京市？”

劉恩輕聲道。